2014/12/4 16:17

對分娩姿勢要有正確的理解

在整個分娩的過程中，準媽媽不可能始終保持著一種姿勢。在分娩的第一產程里，醫(yī)生總是盡量鼓勵準媽媽們多活動來減少或緩解分娩時的疲勞。目前所 說的分娩姿勢僅是指寶寶即將娩出時媽媽所采取的姿勢，即快進入或是在第二產程的姿勢(完成第二產程僅需要1個小時-2個小時)。

1.分娩姿勢局限性

在分娩時選擇了合適的姿勢，的確可以減輕準媽媽的痛苦。但并不是所有的準媽媽都可以采用自由的分娩方式。有很多準媽媽在目前的科學技術條件下還 不能自己選擇分娩姿勢：(1)頭盆關系有異常情況的。(2)有產前并發(fā)癥的，如胎膜早破、胎位不正、產前感染、出血等。(3)有妊娠合并癥的，如高血壓、 心臟病等等。

2.分娩姿勢需要專用設備

分娩姿勢不能單純理解為準媽媽在分娩時就可以站著、躺著、或泡在水里生寶寶。例如選擇坐式分娩姿勢分娩需要在各種立式姿勢分娩床上進行，這種可 以自動調整的產床給分娩提供了很大幫助。而在水中分娩時，產婦需要躺在特殊的浴缸中，這種浴缸對消毒和恒溫設施的要求相當高。購買這些專用設備需要付出高 額的費用，讓很多醫(yī)院難以承受。

3、選用分娩姿勢的培訓

分娩時最讓醫(yī)生擔心的就是胎兒即將娩出的時刻，因為，這是最容易造成媽媽和寶寶損害的時候，需要醫(yī)生和準媽媽默契的配合才能確保安全。而新的分娩姿勢對醫(yī)生和準媽媽都是陌生的，需要數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月前就要開始培訓。

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有關分娩姿勢的誤區(qū)

誤區(qū)1：分娩姿勢決定順產

決定準媽媽能否順產，主要取決于分娩時的4個條件：即分娩4要素(產力的強度、產道寬敞度、胎兒的大小和精神因素)。只有這4個因素相互適應 了，順產才有可能。若其中任何一個有問題，難產就可能發(fā)生。從醫(yī)學角度上說，如果順產的條件符合了，那么什么姿勢都能順產。若靠特定的姿勢才能完成的分 娩，還不能稱之為順產。

誤區(qū)2：分娩姿勢加速產程

分娩是需要一定時間的，這是因為寶寶必須在通過媽媽的骨產道和軟產道后，媽媽和寶寶仍都是安全的，分娩才可以說算是成功。而媽媽的骨產道雖說只 有10余厘米的長度，但它不是等圓等寬的，而是一個近似漏斗狀的管道，在這個短小的管道里竟有三個平面的形狀是不一樣的。因此，寶寶要想以一種姿勢來通過 是絕對不可能的，會被卡在產道的某一處。寶寶必須要做一些適應性和被動性的轉動來適應媽媽產道腔的形態(tài)，下一步的分娩才可能進行，每一個動作的完成都需要 一定的時間，并不能著急。

寶寶在完成這些轉動時，自身并沒有主動的意思，而是完全由媽媽的宮縮力和產道阻力所產生的合力給“包辦”了。因此，讓寶寶娩出的前進動力，并不決定于準媽媽分娩時的姿勢。

不管準媽媽采用哪種姿勢分娩，能更有效地保護好會陰，防止產道發(fā)生嚴重撕裂傷和減少新生兒的窒息，仍然是產科醫(yī)生首先要考慮的問題。 隨著預產期的臨近，無論做了怎樣充足的心理準備的準媽媽，臨產，都是一個讓人不安的時刻。但我們要比我們的母輩幸運得多了。今天的分娩方式、分娩姿勢已不 再是單一的選擇，究竟哪種姿勢才適合自己？醫(yī)院有沒有條件？在分娩前該做哪些必要的準備？準媽媽應該及早地向醫(yī)生咨詢，與醫(yī)生溝通。