2015/2/6 14:09

 

近年來通過大量研究表明：孕期如果能及時對糖尿病患者進(jìn)行診斷和處理，多數(shù)糖尿病孕婦的妊娠結(jié)局令人比較滿意，均能在內(nèi)科和產(chǎn)科大夫監(jiān)護(hù)下懷孕、平安分娩一個健康的小寶寶。上述母兒并發(fā)癥較少見。

糖尿病病情嚴(yán)重患者、糖尿病合并視網(wǎng)膜損害者、合并心腎功能異常者不宜妊娠。其它患者血糖控制不好不宜妊娠。

準(zhǔn)備懷孕

糖尿病患者準(zhǔn)備懷孕前一定要進(jìn)行全面體格檢查，咨詢醫(yī)生，符合條件才可懷孕，懷孕期間停用口服降糖藥，改用胰島素，孕前要將血糖維持在正常范圍，以防受孕時高血糖影響胚胎正常發(fā)育；孕期繼續(xù)進(jìn)行飲食控制和胰島素治療；定期檢查血糖和尿酮體，一旦發(fā)生血糖控制不理想或出現(xiàn)酮癥，應(yīng)及早住院治療；同時加強胎兒監(jiān)測，如果不行，則適時引產(chǎn)終止妊娠。

孕婦一旦確診為妊娠期糖尿病首先要進(jìn)行飲食控制。主要是碳水化合物攝入量穩(wěn)定，每日主食為25O克～3OO克；最好少量多餐，一日五～六餐為宜。少食甜食、適量吃些含糖低的水果，若上述孕婦食欲實在不能滿足，可在兩餐間少量加餐，以富含蛋白質(zhì)的食物為主，應(yīng)多攝入蔬菜、富含纖維素的食品。

量要足夠。調(diào)整并不意味著越少吃越好，飲食中碳水化合物不足，易導(dǎo)致孕婦發(fā)生酮癥，對孕婦及胎兒均不利，故糖尿病孕婦飲食控制應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。經(jīng)過飲食控制，血糖調(diào)整仍不滿意者，即空腹或餐前血糖35.8mmol/L;餐后2小時血糖36.7mmol/L應(yīng)及時加用胰島素來控制血糖。