2012/2/7 12:00
一名七旬老婦前日在中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院南院成功地切除重達(dá)500克的巨大甲狀腺,至此這個(gè)困擾她20年的“大脖子病”終于手到病除。專家表示老婦的情況雖然較為罕見(jiàn),但現(xiàn)今因患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱“甲亢”)而進(jìn)行手術(shù)的患者較以往有所增加,特別是高學(xué)歷的女性患者,這與碘攝入過(guò)量、工作壓力大,精神緊張有關(guān)。
負(fù)責(zé)手術(shù)的甲狀腺血管外科的黃天立副教授介紹,陳婆婆開始是因?yàn)楦哐獕?、頭痛才來(lái)看病,后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)她還患有嚴(yán)重的甲亢性心臟病及重度二尖瓣關(guān)閉不全。經(jīng)專家研究討論甲亢是婆婆的根源病,治療了此病其他的病才容易繼續(xù)治療。很幸運(yùn),陳婆婆手術(shù)順利,不到2小時(shí)就完成,切下了重達(dá)500克的甲狀腺。
黃天立說(shuō),如此高齡的患者長(zhǎng)有這樣大的甲狀腺,比較罕見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō),原發(fā)性甲亢多發(fā)于30周歲左右,繼發(fā)性甲亢多發(fā)于50歲左右,而且通常情況下,國(guó)內(nèi)的成年人甲狀腺多為25~30克左右,國(guó)外的成年人只有20克左右。雖然陳婆婆的情況較為特殊,但是,現(xiàn)今因患有“甲亢”而進(jìn)行手術(shù)的患者并不少見(jiàn)。
可能與碘攝入過(guò)量有關(guān)
黃天立表示,最近無(wú)論門診求醫(yī)還是在病房,行甲狀腺切除術(shù)的患者人數(shù)較以往都有所增加,這與碘的攝入量有關(guān)。以往傳統(tǒng)認(rèn)為“甲亢”是由于缺碘所引起的,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)攝入碘過(guò)量也會(huì)導(dǎo)致“甲亢”的發(fā)生。近年珠三角沿海地區(qū)甲亢病人的增多,就很好地證明了該理論?,F(xiàn)今廣州人的生活水平不斷地提高,進(jìn)食魚蝦蟹等海鮮非常普遍,甚至進(jìn)食一些較為稀有的深海魚類;同時(shí)海蜇、海帶等副產(chǎn)品都被做成各式的涼拌菜肴進(jìn)入了尋常百姓的飯桌上。這些海產(chǎn)品中所含的碘量和日常食用的碘鹽中所含的碘量足夠滿足我們身體對(duì)碘的基本需求,甚至還出現(xiàn)過(guò)剩。這些過(guò)剩的碘長(zhǎng)時(shí)間影響甲狀腺的正常工作,就會(huì)出現(xiàn)“甲亢”。
因此,人們要注意調(diào)節(jié)自己日常的飲食結(jié)構(gòu),避免長(zhǎng)時(shí)間大量的進(jìn)食海產(chǎn)品。
高學(xué)歷女性患者人數(shù)增多
黃天立還提到,“甲亢”患者中女性患者較多,其中高學(xué)歷的女性患者所占的比例近年來(lái)有上升的趨勢(shì)。這與現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,女性工作壓力大,導(dǎo)致精神緊張,生活作息不規(guī)律有關(guān)。
甲亢治療別著急
不少女性患者對(duì)于“甲亢”的治療都較為“急進(jìn)”,希望一刀就能把病給根治了,不影響正常的工作,甚至有些女性患者在“甲亢”的早期就要求進(jìn)行手術(shù)治療,覺(jué)得藥物治療速度太慢。其實(shí),甲亢的治療有一定的過(guò)程,往往是先通過(guò)服用藥物控制甲狀腺素的分泌,若藥物作用不明顯,甲狀腺生長(zhǎng)得較大較快,且病癥較重,病史較長(zhǎng),達(dá)到了手術(shù)的指征,方可進(jìn)行手術(shù)切除。